AGREEMENT FORM 個人情報保護に関する同意について

個人情報の取り扱いに関する明示・同意書（問い合わせ用）

お問い合わせ対応に当たり、お預かりする書類等に含まれる個人情報については、
漏えい・滅失又はき損の防止に努め、適切な安全管理体制のもとに、下記の通り取り扱います。

1. 利用目的

お問い合わせに関する連絡のみを利用目的とし、それ以外に利用することはありません。

2. 個人情報の第三者提 供

お預かりした個人情報は、第三者に提供することはありません。

3. 個人情報の委託

お預かりした個人情報は、外部に委託することはありません。

4. 個人情報の取り扱い に関する任意性

個人情報を当社へ提出していただくにあたり、個人情報のご提出を拒否する事ができます。ただし、必要情報をお預かりいただけない場 合は、上記目的を果たせない場合がありますので、あらかじめご了承ください。

5. 個人情報の第三者提供記録の開示等について

ご本人または代理人の方から、いただいた個人情報について、開示、利用目的の通知、訂正・追加・削除、利用停止等のご依頼があった 場合、できる限り迅速に対応いたします。ご請求の方法については、下記にお問い合わせ下さい。

本説明書内容を確認していただき、了解していただいた上でお問い合わせ下さい。

個人情報に関するお問い合わせ

お客様ご自身の個人情報及び当社の個人情報保護の取り扱いに関する苦情、相談等のお問い合わせがございましたら、下記お客様相談窓口ま でお問合せ下さい。

株式会社ケイアイエス お客様相談窓口

　　　　　　　　

住所	〒254-0034 神奈川県平塚市宝町12-1 麻生ビル202
電話番号	0463-24-9155
メールアドレス	privacy@ki-s.co.jp

　　　　

認定個人情報保護団体の名称及び、苦情の解決の申出先

　　　　　　　　 　　　　　　　　

認定個人情報保護団体の名称	一般財団法人日本情報経済社会推進協会
苦情の解決の申出先	認定個人情報保護団体事務局
住所	〒106-0032 東京都港区六本木1-9-9 六本木ファーストビル12F
電話番号	03-5860-7565 0120-700-779 （※受付時間　平日9：30～12：00,13：00～16：30）