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ウェクスラー成人知能検査、MMSE、長谷川式など神経心理学検査

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知能テストの種類や方法は

知能テストは、一般に知識、見当識、記憶、計算などのテストで、脳機能を全般的に評価するものです。

【治療テストの種類】

  1. WAIS-Ⅲ（ウェクスラー成人知能検査）

  2. MMSE（ミニメンタルステート検査）

  3. 長谷川式知能評価スケール改訂版（HDS-R）

  4. RCPM（レーブン色彩マトリックス検査）

1.WAIS-Ⅲ（ウェクスラー成人知能検査）

ウェクスラー成人知能検査（WAIS-Ⅲ）は世界で最も使用されている成人用の本格的な全般性脳機能検査です。

最も優れた知能検査ですが、検査時間は2時間近くかかり、老人や高次脳機能障害の方にはとても辛い検査です。

検査問題は、多元的・多角的に構成されていて、言語性検査（VIQ）は知識、数唱、単語、算数、理解、類似の下位検査からなり、動作性検査（PIQ）は絵画完成、絵画配列、積み木模様組み合わせ、符号、の下位検査からなっております。

この両者を総合して総合IQ（TIQまたはFIQ）を算出します。

IQは100点を中心として、15点が標準偏差になるようにされており、普通の人の100人のうち68人が85点から115点の間にいることになります。

なお、対象が6歳から16歳の児童の場合は、WISC-Rと呼ばれる知能検査を行います。

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2.MMSE（ミニメンタルステート検査）

これは全世界で汎用されている簡易な認知症スケールです。11の設問項目から構成され、見当識や記憶、注意、言語あるいは文章指示に従い、模写などの認知機能を評価する検査です。

感情や思考障害などの評価は除外されます。

30点満点で、健常人は24点以上とされています。

質問内容 配点
1 今年は平成何年ですか。　*各1点　合計5点 年 0　　　　1
今年の季節はなんですか。 0　　　　1
今は何月ですか。 月 0　　　　1
今日は何日ですか。 日 0　　　　1
今日は何曜日ですか 曜日 0　　　　1
2 ここは、何県ですか。 県 0　　　　1
ここは、何市ですか。 市 0　　　　1
ここは、何病院ですか。 病院 0　　　　1
ここは、何階ですか。 階 0　　　　1
ここは、何地方ですか。 地方 0　　　　1
3 これからいう3つの言葉をいってみて下さい。
後でまた聞きますので、よく覚えてください。
（以下のいずれか一つで、採用した系列に○印を付けておく。）
1：a) 桜　b) 猫　c) 電車
2：a) 梅　b) 犬　c) 自転車
4 100から7を引く（5回まで）93,86,79,72,65（正当1個に1点）
最初が誤りでも2度目が正解であれば1点。できなければ「フジノヤマ」を逆唱させる。（マヤノジフ-5、ヤマノジフ-1、マヤジフ-2）
5 先ほど覚えてもらった言葉をもう一度いってみて下さい。
（自発的に解答があれば各2点、もし解答がない場合以下のヒントを与え正解であれば1点）
a) 植物　b) 動物　c) 乗り物
6 （時計を見せながら）これは何ですか。＊各　1点
（鉛筆を見せながら）これは何ですか。合計　2点
7 文章反復「みんなで力を合わせて綱を引きます」（1回のみで評価）
8 （三段の命令）「右手にこの紙を持ってください」「それを半分に折りたたんでください」「机の上に置いてください」（各段階ごとに1点）
9 次の文章を読んで、その指示に従ってください。「目を閉じなさい」
10 文章を書いてください（文法や読点は不正解でも自発的で意味のあるもの）
11
次の図形を書いてください。
得点合計 ／30

3.長谷川式認知評価スケール・改訂版（HDS-R）

日本で最も広く用いられている認知症スケールで、MMSEと同様に所要時間が短く、簡便に全般的な評価を得ることができます。

30点満点で20点以下は認知症の疑いありとされます。

質問内容 配点
1 お歳はいくつですか？（2年までの誤差は正解） 0　　　　　1
2 今日は何年の何月何日ですか？何曜日ですか？
（年月日、曜日が正解でそれぞれ1点ずつ）		 年 0　　　　　1
月 0　　　　　1
日 0　　　　　1
曜日 0　　　　　1
3 私たちが今いるところはどこですか？（自発的に出れば2点、5秒おいて、家ですか？病院ですか？施設ですか？の中から正しい選択をすれば1点） 0　　1　　2
4 これからいう3つの言葉を言ってみて下さい。
あとでまた聞きますのでよく覚えておいてください。
（以下の系列のいずれか1つで、採用した系列に○印をつけておく）
1：a)桜　b)猫　c)電車　2：a)梅　b)犬　c)自動車		 0　　　　　1
0　　　　　1
0　　　　　1
5 100から7を順番に引いてください。（100-7は？それからまた7を引くと？と質問する。最初の答えが不正解の場合、打ち切る） （93）
（86）		 0　　　　　1
0　　　　　1
6 私がこれから言う数字を逆から言って下さい。（6-8-2，3-5-2-9）
（3桁逆唱に失敗したら打ち切る）		  286
9253		 0　　　　　1
0　　　　　1
7 先ほど覚えてもらった言葉をもう一度言ってみてください。
（自発的に解答があれば2点、もし解答がない場合、以下のヒントを与えて正解であれば1点）
a)植物　b)動物　c)乗り物		 a：0　1　2
b：0　1　2
c：0　1　2
8 これから5つの物品を見せます。それを隠しますので何があったか言って下さい。
（時計、鍵、タバコ、ペン、硬貨など必ず相互に無関係なもの）		 0　　　　　1
9
知っている野菜の名前をできるだけ多く言って下さい。（答えた野菜の名前を右欄に記入する。途中で詰まり、約10秒待っても出ない場合にはそこで打ち切る）
5個までは0点、6個＝1点、7個＝2点
8個＝3点、9個＝4点、10個＝5点
0　　　　　1
2　　　　　3
　 得点合計 ／30

4.RCPM（レーブン色彩マトリックス検査）

非言語性の認知症検査で、表示された図案や図柄の中で一部欠落したところにあてはまると思われるものを選択図案の中から1つだけ選ぶといった検査です。

言語を使わなくても正しい図案を選べばよく、または「はい、いいえ」の意思表示さえできればいいので、言語障害や運動障害のある患者でも検査できるという利点があります。

関連項目