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むち打ちQ&A・事故からしばらく経ってから首が痛みだした

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橋本行政書士事務所

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むち打ちQ&A

こちらでは、むち打ちに関して実際にあったご質問とその回答を掲載します。

むち打ちQ&A

  • (質問)後ろから追突され、その時は事故による症状がなかったため病院へ行きませんでした。事故後17日経過したあたりから首の痛みを感じ診察したいと思いますが、事故後14日以内でないと保険適用外と言われました。保険適用なるでしょうか。
  • (回答)保険適用なるか、とは、相手方の自動車保険(または自分の自動車保険の人身傷害保険)から治療費の支払いがなされるかどうか、という意味ですよね(健康保険ではなく)。
    相手方の自動車保険から治療費が支払われるのは、その治療をする怪我が事故が原因である、と認められる必要があります。
    むち打ちなどは確かに少し時間が経ってから発症することもあるのですが過去の判例などでは医学的な見地から、1週間とか10日以上発症せずその後発症した症状は事故以外の原因と考えられる、とされています。
    実務上も、事故後の初診は7日後が限度だと思います。それ以上たってから初診を受けた場合は、事故とは無関係の怪我だ、とされる可能性が非常に高いです。
    大変残念なことですが、あなたの場合も治療費が相手方の自動車保険から支払われるのは、難しいと思います。
    (その場合はもちろんご自身の健康保険の適用にはなります)


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