上肢の外傷の種類と後遺障害について（前腕骨骨折）

上肢の外傷の種類と後遺障害

こちらでは上肢の主な外傷に関して症状や後遺障害について、説明していきます。

• ●鎖骨骨折
• ●肩関節脱臼
• ●腱板損傷
• ●上腕骨近位端骨折
• ●上腕骨骨幹部骨折
• ●肘関節脱臼および脱臼骨折
• ●前腕骨骨折

  • 前腕骨骨折（ぜんわんこつこっせつ）とは

    上肢の前腕は、尺骨と橈骨の二つの長管骨で構成されています。
    二本の長管骨から成っているために、回内回外運動（手のひらをかえしたり伏せたり）ができるのです。
    
    前腕に直接ものがぶつかるなど、直達外力による骨折は、尺骨、橈骨の両前腕がほぼ同高位で骨折します。
    それに対して地面に手をつくなどの介達外力では、螺旋（らせん）状に骨折する場合があります。

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    症状

    • 骨折していますので激痛を伴い、前腕に変形や腫脹が見られます。
      回内、回外運動はできません。

    確認の検査

    • 単純X線検査が最も有効です。正面像、側面像で診断できる場合が多いですが、転位方向を確認するためには斜位像も撮った方がいいとされています。

    治療

    • 小児で整復できる場合は、整復後にギプスシーネ固定となります。
      成人の場合は手術を検討し、プレート固定が望ましいとされています。
      
      変形治癒すると、骨形成に異常が生じて、回内回外運動に可動域制限が残ることになりますので注意が必要です。

• ●Galeazzi（ガレアッチ）骨折
• ●手関節部骨折（橈骨遠位端骨折・手根骨骨折・手根骨脱臼）
• ●上肢の神経麻痺（橈骨神経麻痺・尺骨神経麻痺・正中神経麻痺）
• ●骨折の分類

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関連項目 ●上肢の障害の認定基準は？ ●下肢の障害の認定基準は？ ●神経系統と精神の障害について ●後遺障害の定義と系列 ●後遺障害等級認定のルール（併合、加重、相当） ●後遺障害による逸失利益はどう考えるのか ●後遺障害慰謝料はどうなっている？

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